陈卓铭:构建儿童神经精神疾病防治体系
暨南大学附属第一医院康复科主任、康复医学博导、教授陈卓铭。人民网 陈文夏摄
“学龄前儿童主要接触对象是家长和幼儿园教师。提高家长和幼师对神经、精神疾病的认知,构建疾病防治体系,能够有效做到早发现、早干预、早治疗。”日前,暨南大学附属第一医院康复科主任、康复医学博导、教授陈卓铭做客人民网广东频道《界别圆桌汇》时表示。
他提到,近几年,我国儿童健康发展水平总体有所提高,但儿童残疾率仍不乐观。抽样调查显示,中国有504万的残疾儿童,残疾率占比1.6%,占全国总残疾人口的6.1%左右,神经、精神疾病导致的残障人数也有上升的趋势。
“神经、精神疾病首先会影响语言,一般10个月大的孩子就会慢慢学舌。如果孩子两岁了还不能够叫‘妈妈’,就可能是语言发育迟缓这一类障碍;第二大类障碍是精神发育迟缓,又叫智力障碍,表现为记不住、不认知,或者学单车、学滑板等能力有明显障碍;第三类是自闭症,更广泛的叫孤独症谱系障碍,有社交障碍,表现为不学习,不交往,兴趣狭隘等等。”陈卓铭说。
他表示,目前,我国学龄前儿童主要会经历三个阶段:出生在医院,回归家庭,上幼儿园。一岁之前,医院健康检测、观察较多,而到了一岁以上,主要依靠家庭观察。
“我们所说的神经、精神障碍,很多是在一岁半到三岁期间发现的。”他说,家长建立对疾病的基础认知很有必要。
在他看来,可以借助互联网建立一些筛查小程序、APP,引导家长关注儿童成长过程中的问题。例如,家长需要填写孩子大概能爬多少级楼梯、讲多少个词,对问题的反应等。
“这个平台是融合资源的平台。通过家长记录孩子的异常举动,平台上的专家能够及时给予就诊建议。在孩子进入幼儿园时,也应该做一个健康体检,观察孩子的行为。如果老师观察到的异常与家长一致,说明患病的可能性很大。”
此外,他还认为,幼儿园应该配置一些心理健康人员,或者让相应的老师学习心理健康知识,尽早发现问题,做到早发现、早干预、早治疗。
“从医院到家长,再到幼儿园,整个社会就能建立起一个疾病防治体系。此外,最好能增加心理健康科普,4月2日是世界自闭症日,5月25日是世界心理健康日,多建设心理健康科普平台,也会对儿童神经、精神疾病发现大有益处。”陈卓铭说。
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