廣東2021年擬購9萬隻“700元冠脈支架”

　　“700元冠脈支架”何時落地廣東？11月25日，廣東省醫療保障局（下稱“省醫保局”）回應，廣東省擬在2021年1月正式開展國家組織冠脈支架集中帶量中選結果的採購和使用工作，首年廣東意向採購90108隻冠脈支架，預計可節約費用約10億元。

　　均價從1.3萬元跌到700元——首批國家集中帶量採購（下稱“集採”）的冠脈支架在天津開出令人震撼的“地板價”。集採旨在以量換價，由政府組織各級醫院填報需求量，並作為買單方與企業換取巨幅降價，2018年底率先在藥品領域實施。

　　今年11月5日，國家醫保局主導的冠脈支架集採在天津開標，本輪集採相關品種共涉及27個注冊証，最終10款產品中選，無一超過800元。數據顯示，中選品種在廣東均是主流，基本能夠滿足全省臨床需求，歷史平均價1.1萬元/隻，平均降幅93%，最高降幅96%，最低降幅89%。

　　集採實施兩年，醫生和醫院的配合始終是政策執行的關鍵。廣東省醫保局表示，廣東省擬在2021年1月正式開展國家組織冠脈支架集中帶量中選結果的採購和使用工作，將聯合省衛健委、藥監局，要求醫療機構要暢通中選品種進院渠道，優先使用本次冠脈支架集採中選產品。

　　大幅降價后，支架質量是否會受影響？下一步，廣東省醫保局將聯合省衛健委、省藥監局把採購合同執行情況納入醫療機構考核，要求醫療機構及時回款﹔藥監部門負責在生產、儲存、配送全鏈條監督中選的冠脈支架的質量。

　　不過在現實中，部分集採藥品是由經銷商提供或委托配送服務，因集採醫保並未預付全款，部分環節還存在承擔墊資問題。針對冠脈支架在廣東可能存在的配送和回款不及時等問題，廣東將採取三大措施：首先，給醫療機構提供一定比例的約定採購金額醫保預付金或周轉金，設置採購結算專戶和履約保証制度﹔其次，由廠家、配送商和醫院在採購合同文書和承諾書中，明確供應、配送和回款期限、配送違約情形以及違約滯納金等條款，承諾承擔失信違約責任﹔最后，建立並實施醫藥價格和招採信用評價制度。對違約失信情形將納入醫藥價格和招採信用評價體系，分級處置失信違約行為。（記者 黃錦輝 通訊員 王宇丹）