居民在看家庭醫生宣傳信息。

居民與五星級家庭醫生面對面了解家庭醫生簽約服務。

　　2022年5月19日是第12個“世界家庭醫生日”，今年的活動主題為“與家醫相約，和健康相伴”。什麼是家庭醫生？是不是可以上門服務？是不是24小時都可以看病？5月19日，廣州市衛生健康委介紹了家庭醫生簽約服務的政策和具體內涵。

　　管控區域老人需血透 社區醫生為其建立綠色通道

　　自新冠肺炎疫情發生以來，各級醫療單位的醫務人員尤其是基層家庭醫生，面對疫情迅速落實聯防聯控機制，除做好轄區居民的基本醫療和基本公共衛生服務保障外，還落實重點地區來穗返穗人員分級分類健康管理、健康宣教、疫苗接種、核酸檢測等疫情防控工作，為轄區居民構筑堅實的防疫堡壘。

　　3月11日晚上，海珠區管控區內一名居民致電醫療組：“醫生，我媽媽患尿毒症，需要一周3次的血透，請幫忙安排一下……”

　　接電話的是海珠區昌崗社區衛生服務中心的朱靄紅醫生。朱靄紅醫生是2021年廣州市五星級家庭醫生，曾在2021年承擔昌崗社衛中心駐曉港東社區封閉、封控區域的健康管理工作，作為一名“經驗豐富”的五星級家庭醫生，她第一時間安撫好居民家屬。

　　海珠區封控管控區醫療救治實施“社區三人小組-社區衛生服務中心-定點醫院”三級網絡體系。朱醫生撥通了廣東省第二人民醫院血透室的電話，確定透析時間，建立綠色通道。在確定好核酸結果陰性，轉運車輛、人員到位，開具放行條等各方環節暢通后，第二天晚上，老太太順利接受了血透治療。

　　家庭醫生是居民健康的守門人

　　這一點，還體現在日常生活中。預防保健、常見病、多發病診療和轉診、病人康復和慢性病管理、健康管理等都是家庭醫生們的核心工作。

　　今年4月以來，增城中新鎮中心衛生院在完成各項疫情防控工作任務的同時，結合農村地區醫療衛生工作實際以及重點簽約居民健康迫切需求，在保証家庭醫生簽約服務各項工作有序開展的同時，創新推出“醫養結合個性服務包”，惠及群眾達100多名，家庭醫生簽約服務滿意度因此不斷提升。

　　該個性服務包專門為地區低保、五保、特困家庭生活無法自理的居家護理對象以及社區失能、半失能人士而設立。服務內容除免費包各種服務內容外，還包括每月至少一次家庭醫生上門巡診，到對象家中進行面對面健康評估、現場診療護理、飲食營養指導、家庭照護指導，以及辦理家庭病床、住院或轉診等履約服務。

　　據悉，“醫養結合個性服務包”每月一次的家庭醫生上門巡診服務，可以讓簽約對象足不出戶就能得到家庭醫生上門診療服務，有利於及時發現並解決簽約對象現存的健康問題，對於部分有需要進一步治療的對象，也可以被及時地轉介到上級醫療機構就診或到當地醫院住院就醫或辦理家庭病床。

　　家庭醫生簽約服務常見問答

　　1.什麼是家庭醫生簽約服務？

　　家庭醫生簽約服務是以全科醫生為核心，家庭醫生服務團隊為支撐，通過簽約的方式，與居民建立一種長期、穩定的服務關系，為簽約服務對象提供安全、方便、有效、連續、經濟的基本醫療、基本公共衛生服務和健康管理服務。

　　2.家庭醫生簽約服務收費嗎？

　　廣州市家庭醫生簽約服務包分為政府全額付費（免費服務包）、個人固定付費（基本服務包）和個人協議付費（個性服務包）三種類型。居民可以根據身體狀況、需求及享受的醫療保險類型的不同，選擇不同的服務包。簽約機構按約定服務包提供的服務內容，收取相應的簽約服務費。

　　免費服務包：提供基本公共衛生服務（建立居民健康檔案、健康教育和咨詢服務、健康管理服務等）簽約服務費由政府承擔，居民不需付費。

　　基本服務包：在免費服務包基礎上，職工醫保參保人每年個人自付30元，居民醫保參保人每年個人自付20元，即可享受約272元或者222元的超值服務。

　　最低生活保障對象、特困供養人員、孤兒、兒童福利機構供養兒童和事實無人撫養兒童及計生特別扶助家庭簽約基本包，個人自付部分由政府承擔。

　　符合資助條件的殘疾人在定點基層醫療衛生機構簽約家庭醫生，可獲得廣州市家庭醫生簽約服務包（精准康復包）資助，資助上限為1700元/人·月。

　　個性化服務包：在居民自願的基礎上，根據簽約居民健康狀況和需求制定個性化健康管理服務。個性化服務包的內容屬於醫療保險普通門診統籌支付范圍部分按照政策規定由醫保基金及個人分擔，屬於自費服務項目由個人自付。

　　3.家庭醫生可以提供上門服務嗎？

　　家庭醫生可以提供上門服務，但需要首先對患者進行評估。對於一些行動不便、高齡的居民，比如臨終病人、高齡老人、慢性病長期臥床病人，家庭醫生團隊一般會提供上門服務。

　　4.如何簽訂家庭醫生簽約？

　　廣州居民攜帶身份証、社保卡或醫保卡，在市內的社區衛生服務中心（服務站）、鎮衛生院或村衛生站，選擇家庭醫生團隊簽約。

　　（文/記者伍仞 通訊員穗衛健宣 圖/記者駱昌威 通訊員李早花）

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