中山大学附属医院联合大会诊

2020年03月06日11:10  来源:广州日报
 
原标题:中山医“最强天团”首次联合大会诊

  顶尖专家正在会诊。全媒体记者莫伟浓摄

   3月5日,由中山大学附属第一医院、中山大学附属第二医院和中山大学附属第三医院的20多名顶尖专家组成“最强天团”,齐聚中山一院高端远程会诊中心,为省内5名病情十分危重的新冠肺炎患者“把脉问诊”,讨论和制定最佳治疗方案。这也是前所未有的三家中山大学附属医院联合大会诊。

  云集三强院10多科室20位大咖

  此次会诊由中山一院副院长陈旻湖教授主持,记者现场看到,会诊现场集中了中山大学副校长、中山一院院长肖海鹏教授,中山一院呼吸与危重症医学科学科带头人、新冠肺炎国家专家组成员谢灿茂教授,中山二院副院长刘超教授,中山三院副院长、感染科崇雨田教授等20多名业界大咖。他们通过远程视频连线,共同为东莞市人民医院、佛山市第一人民医院和汕头大学医学院附属第一医院的5位患者进行多学科会诊。

  肖海鹏介绍,出席的都是国家和省内的会诊专家,涉及10多个学科。之所以要这样安排,是因为这些病人是目前省内最危重的病例,不止肺有大问题,还多器官衰竭,肺、消化系统、肝、肾、心甚至出血凝血系统都出问题,需要更综合性、更针对性多学科努力,帮他们渡过难关。

  病情最重的已上“人工肺”18天

  记者现场看到,接受联合大会诊的5位新冠肺炎患者的病情十分危重。其中3人已使用了高精尖医疗设备“人工肺”ECMO进行救治,4人需要气管插管,一位病情最严重的患者已利用ECMO维持生命达18天,气管插管28天,同时进行CRRT(床旁血液滤过)治疗20天。

  东莞一名75岁患者,发烧、气促、咳嗽,1月29日发病,因其有明确的湖北人员接触史,2月2日以疑似病例收治,后确诊为阳性。因为有20多年的高血压病史、慢性肾功能不全等,尽管当地医院全力救治,但病情仍然加重,上呼吸机、使用激素、上“人工肺”,甚至多次输了新冠肺炎康复者血浆,但气道、消化道、尿道等多处出血、“人工肺”内血栓增多,血压在升压药维持下依旧不稳定,可谓病情十分凶险。

  “生命无价,哪怕有1%的希望,我们都会100%努力!”肖海鹏说。

  专家:“治病血浆”并非万能

  对于外界认为,病例应当在早期得到更有效的救治,肖海鹏分析,广东全省经过五六百亿元“强基层”医疗卫生系统建设后,医疗救治能力得到了很大提升,病例转重很大部分原因是新冠肺炎病情变化造成的。

  “我们知道,新冠病毒很狡猾,80%多感染者是轻症甚至无症状,跳广场舞都没问题,其余的发展为重症、危重症,甚至肺一下子全白了,病情变化快到惊人。”肖海鹏说。他指出,年龄大、有基础病、感染后合并症多,是重症、危重症的最常见的发生原因,尤其是糖尿病、心血管病、脑血管病、慢性肺气肿、机体抵抗力差等因素尤其要注意。在治疗上,目前未有明确的特效药,尤其是到炎症反应、合并症齐发的阶段,只能依靠个体化的因人而异精准治疗。“‘治病血浆’对病情有帮助,但并非万能。”肖海鹏强调,多器官问题,更需要多学科综合治疗方案。(全媒体记者何雪华 通讯员粤卫信、彭福祥、梁嘉韵)

(责编:李语、胡苇杭)

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