廣州醫科大學附屬中醫醫院:
錯位發展 創建華南最大針灸醫院

廣州醫科大學附屬中醫醫院針灸科門診環境。
南海之濱,珠水潮涌,一座廣州白鵝潭旁的百年老院正迸發新的活力。
挂牌針灸醫院、柔性引進院士團隊、獲得兩個“國字號”資助項目……今年以來,廣州醫科大學附屬中醫醫院(下稱“廣醫附屬中醫醫院”)以醫院的高質量發展,助力針灸文化“出圈”。在2021年度國家三級公立醫院績效考核中,該院在全國532家中醫醫院中位列第42名,排名躍升了23位,成為了廣州醫療版圖中不可忽視的新力量。
近幾年,廣醫附屬中醫醫院在廣州市衛生健康委的指導下,遵循“大專科、小綜合”的思路,按照錯位發展戰略,堅持中醫為主的辦院方向,以針灸為突破口,以國家績效考核工作為指揮棒,一方面通過打造針灸特色亞專科集群提升針灸醫療服務能力,另一方面通過建設廣州市針灸重點實驗室,打造高水平的針灸科研平台,持續提升針灸科研能力和科技成果轉化能力,朝著全面建設高質量中醫醫院進發。
籌建針灸亞專科
完善針灸三級服務網絡
1月16日,廣州市針灸醫院揭牌,正式落戶廣醫附屬中醫醫院。在揭牌儀式上,該院提出了以針灸為特色的錯位發展戰略,爭取創建華南地區規模最大針灸醫院,讓更多人成為針灸文化的受益者和傳播者。
古人語,形而上者謂之道,形而下者謂之器。在醫院發展的大局中,如果說“道”是戰略目標和方向,“器”則是具體路徑和謀劃方略。以道御器,道器合一。醫院將通過設置針灸特色二級分科,逐步形成涵蓋針灸腦病、針灸骨關節病、針灸腎病、針灸脾胃病、針灸內分泌病等針灸亞專科集群。亞專科根據各專科優勢病種形成特色明顯的中醫診療方案,突出2—3個專病,打造有國內外知名度和影響力的名科專病體系。
以器載道,道在器中。醫院將把針灸專科門診、名醫門診及中醫推拿門診組成大針灸門診,同時推進針療中心、灸療中心和推拿中心三大特色中心建設。其中針療中心以開展特色針法為主,如石氏醒腦開竅療法和靳三針療法等,灸療中心能滿足全院傳統療法治療需求,推拿中心分設成人推拿和小兒推拿,更好地滿足老百姓的就醫需求。
廣州針灸醫療服務能力短板在基層,強基層對提高發展平衡性和協調性而言至關重要。為了補上這一短板,廣州努力打造廣州市針灸醫院“1+N”針灸服務體系,目前已遴選出26家基礎設施較好的單位作為聯盟單位,推動針灸服務水平同質化。聯盟單位覆蓋了廣州市11個區,形成華南地區最大的針灸醫療體。同時,依托“三級名中醫下基層”項目,提升社區醫生的服務能力,建立三級針灸服務網絡,讓群眾在家門口享受優質高效中醫醫療服務。
基層強,關鍵是人才要強。作為“1+N”牽頭單位及廣州市針灸培訓基地,廣醫附屬中醫醫院已開展5000人次的針灸從業人員培訓,有利於推動全市針灸服務同質化和標准化發展。
堅持引育結合
構建合理人才梯隊
今年,國醫大師石學敏院士傳承工作室落戶廣醫附屬中醫醫院。岐黃學者、國家“973計劃”首席科學家許能貴教授在醫院成立“首席科學家許能貴工作室”,為醫院發展注入新的活力。
水積而魚聚,木茂而鳥集。近年來,醫院不斷推進人才強院工程實施,堅持外引內培,通過實施“三工程二計劃”,致力打造合理人才梯隊結構,激發不同類型人才干事創業的熱情與動力。
發揮頂級人才引領作用。2022年,醫院柔性引進院士1名,岐黃學者1名,知名針灸專家7名﹔引進廣州市高層次人才1名、針灸亞專科高水平人才3名,引進博士、博士后人才18名。
醫院將通過實施“名家登峰工程”,激勵臨床專業水平及科研教學能力突出的人才脫穎而出,致力培養一群在省內有影響力和知名度的中醫專家。
醫院將實施人才騰飛工程,選派重點中醫優勢專科人員到國內外知名醫院訪問,集全國眾家之長助力針灸骨干人才培養﹔同時健全內部激勵機制,在全院醫護人員中實施針灸水平等級考核,考核結果與專業技術崗位聘任直接挂鉤﹔成立學歷提升基金,設立博士科研啟動資金,鼓勵院內青年人才攻讀碩士、博士,建立覆蓋人才成長全周期的培育體系,更好地調動人才的主動性與創造力。
萬丈高台,起於壘土。醫學人才的培養離不開醫教協同培養。廣醫附屬中醫醫院作為高校附屬醫院,該院承辦的廣州醫科大學中西醫臨床醫學專業入選2021年度國家級一流本科專業建設點,為培養優秀中醫藥人才提供了強有力的保障。
探索智慧針灸
“搶灘”人工智能賽道
3月28日,廣醫附屬中醫醫院聘請岐黃學者許能貴教授為首席科學家,雙方將共同開展針灸臨床科學研究,推動針灸標准化、現代化和國際化。
今年以來,該院在科研賽道上交出了一張亮眼的成績單——“針藥結合預防腫瘤轉移機制研究”“人工智能診療方法與系統研究”兩項針灸相關科研項目被遴選為廣州市科技局重點科研項目﹔針灸專科項目“‘醒腦啟闔調樞’針法在缺血性腦卒中全周期管理中的應用和轉化”,獲得廣州市衛生健康委中醫藥臨床核心重大專項立項。
籌建大平台,澎湃新動能。醫院將投入近1000萬元推進針灸相關科研項目及廣州市針灸重點實驗室建設,爭取形成一批國內領先、具有核心競爭力的科研成果。
古老的針灸同樣能“玩轉”潮流的大數據。廣醫附屬中醫醫院院長祝維峰透露,醫院與華南理工大學計算機科學與工程學院達成初步合作意向,建設針灸古籍及中醫知識庫、針灸AI智能臨床輔助診療庫以及針灸科研平台和數據中心。
目前,醫院擁有國內領先的智能化“針灸古籍數據庫平台”,錄入約200本近現代針灸名家醫案醫籍。下一階段,還將基於人工智能對針灸知識圖譜和理論模型的深度學習,將針灸診療大數據、人工智能與針灸臨床相結合,開發一套針灸智能輔助診療系統,並在聯盟醫院推廣應用,最終實現中風、眩暈、腰痛、痺証和咳嗽等5個病種的智能輔助診斷並形成針灸治療方案。
“智慧針灸是醫院的一項重大戰略。”祝維峰說,下一階段,醫院將逐步完善基於針灸電子病歷的信息管理平台,開展集智慧醫療、智慧服務、智慧管理於一體的智慧型針灸醫院建設,最終建成一個聯盟內部的針灸信息互聯互通平台。
溯源針灸歷史,汲取創新力量。祝維峰表示,下一步將充分發揮針灸醫院的凝聚引領作用,成立名老中醫傳承工作室,吸引不同針灸學術流派的人到醫院開展“師帶徒”活動,深入實施針灸“薪火傳承”項目,推動構建嶺南針灸學術體系。
廣州醫科大學附屬中醫醫院院長祝維峰:中醫院一定要姓“中”
“要促進中醫藥傳承創新發展,中醫院一定要姓‘中’。”祝維峰認為,在中醫院的發展過程中,為了讓病人享受到更好的服務和體驗,倡導學習西醫的診斷方式和治療手段,但不管如何發展,必須堅持“中醫院姓‘中’”的底色,強化以中醫藥服務為主的辦院模式和服務功能,唯有精通中西醫,才能更好滿足人民群眾對高質量健康服務的需求。
問:站在新的起點,醫院發展有什麼樣的藍圖?
祝維峰:如今,我們已形成天河院區、珠璣路院區及同德圍院區“一體兩翼”總體布局,以創建國家中醫特色重點醫院為主線,努力打造華南地區最大的針灸醫院。
天河院區正在加速推進,院區將按照“大專科,大綜合”的思路規劃發展。在設置內外婦兒專科的同時,還將建立有中醫特色的“治未病”中心。院區投入使用后將新增1個針灸綜合病區,逐步形成針灸特色亞專科集群。
珠璣路院區將走“大專科,小綜合”的發展道路,全院超60%的床位將用於發展針灸,並進一步完善急危重症搶救支撐保障體系。
針對同德圍院區業務用房不足、床位緊張的問題,我們將對院區進行升級改造,同時增設ICU,提升院區急危重症搶救能力。
問:針灸療效獨特,但是否可以對患者隻採取針灸治療?
祝維峰:中醫講究三因制宜,即因時、因地、因人而異的治療原則。作為一種外治方法,針灸治療簡便綠色,對某些病種有獨特優勢,但在實踐過程中,我們不僅要針藥並用,而且強調中西醫結合,內外兼治,因病而施,堅定一切以病人為中心,選擇對病人最有利且療效更確定的治療方式。
問:是否醫生不僅要精通針灸,還要懂中藥學和西醫?
祝維峰:是的。一名成功的中醫師必定精通中西醫,擁有強大的“武器庫”,懂得在適當時候選擇最佳“武器”守護患者的生命。不過遺憾的是,目前許多年輕醫生缺乏中醫臨床思維的訓練,我們會進一步鞏固學生的中醫基礎知識,強調多臨床早跟師,讓他們有機會從臨床實踐中更好地學到前輩的臨床思維方式,並在反復實踐中建立起成熟的診療思維。
南方日報記者 黃錦輝 邱芳華 王雯玉
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