系統性紅斑狼瘡（Systemic lupus erythematosus, SLE）是一種多發於青年女性的累及多臟器的自身免疫性結締組織病。

青年女性多發，即20-40歲的女性發病者約佔半數。雌激素水平與本病的發病、活動度以及嚴重程度密切相關。有一種觀點認為，女生皮膚越白（雌激素水平高的表現），越容易患本病。從青春期（雌激素水平升高）到絕經期（雌激素水平減低）是本病的高發病期。

多臟器，指的是你能想到的所有器官，都有可能受到本病的傷害。

圖片來源：廣州中醫藥大學附屬第一醫院官方微信

除了上圖顯示的以外，不明原因發熱、心功能衰竭（體力下降）、呼吸衰竭（氣促及呼吸困難）、不明原因胸水或腹水、不明原因貧血或紫癜、甚至癲癇發作等表現，都有可能是本病的臨床表現。

自身免疫性，指的是這個病發病的原理。身體內原本應該保家衛國的士兵（淋巴細胞），在一小撮“敵對分子”的誘騙下（感染、紫外線、藥物等），攻擊目標從外部敵人（細菌、病毒等病原體），改成了“對內”（攻擊全身多個系統和器官）。

這個病，該如何治療呢？也很簡單，尋求糖皮質激素、免疫抑制劑、生物制劑等藥物治療，對內進行抗炎治療和抗感染治療，同時進行打擊，就能控制本病。（具體的診斷和治療方法請咨詢你的主管醫生）

曾患有過狼瘡的病人，其體質也往往存在一定的異常（性激素及代謝異常、遺傳易感性、免疫異常等）。所以狼瘡這個病，隻可以控制，而不存在治愈的可能。但隻要在規范合理的治療下，每位患者都可以達到和健康人一樣的生活質量，甚至結婚生娃也完全沒有任何問題。

那該如何控制好本病呢？現代醫學對狼瘡的治療有著規范的專家共識和指南，本文在此就不贅述了。但是激素和免疫抑制劑使用，往往會給患者帶來一定的副作用。這時候，中醫藥治療的作用，就顯得尤為重要了。

在中醫學中，本病被稱為紅蝴蝶瘡、陰陽毒、狐惑病。中醫學認為，先天稟賦不足（遺傳因素），肝腎虧虛（激素水平異常）是本病的基本病機。因肝主藏血，腎主藏精，肝腎虧虛則精血不足，容易引起虛火上炎。此時，如果同時出現外部的熱邪（病毒、細菌）入侵，或日光暴晒，則容易發作本病。

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其致病因素為熱毒，血熱。說明機體內陰津虧虛，陽熱過剩。而臨床上使用激素等藥物治療，更易加重火熱之邪，導致患者出現口苦咽干、失眠多夢、尿少色黃等陰虛的表現。因此在中醫的治療上，往往會使用清熱解毒、涼血活血的藥物，如水牛角、生地黃、牡丹皮、赤芍藥、黃連、黃芩、知母等來治療。（中醫藥治療遵循理法方藥原理，具體用藥請咨詢你的主管醫師，切勿直接購買上述藥物來自行服用）

在飲食和日常調護方面，現代醫學認為去除精神刺激、感染刺激、日光暴晒、紫外線、X線，以及避免使用容易誘發狼瘡的藥物。而傳統醫學對此則有更多的看法。因為“熱毒致病”的觀點，中醫學認為，應盡量減少溫性食物以及易導致光過敏的食物攝入（見下表）。另一方面，長期或大量進食辛辣刺激的食物，也容易誘使本病復發。

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醫學指導：腎病一科 陳剛毅主任醫師

圖文：腎病一科 涂海濤副主任醫師、李環環護士長

來源：廣州中醫藥大學附屬第一醫院官方微信

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