一杯熱水、一碗熱湯，這些生活中常見的東西卻可能在瞬間對孩子造成燒燙傷害。“兒童燒燙傷是唯一可以加強預防宣傳全面降低發生率的‘疾病’。”9月3日，多位專家在首屆“預防兒童燒燙傷宣傳周”啟動儀式上呼吁，隻有把科普宣傳當成工作重點，通過多種有效手段讓預防知識宣傳到人人皆知曉、人人皆掌握、人人都參與再傳播，兒童燒燙傷預防一定能取得逐年降低發生率直至不發生、零發生的良好局面。

中國婦女報全媒體記者從此次宣傳周上了解到，在我國，傷害是1—17歲兒童第一位致死原因，常見傷害類型包括溺水、道路交通傷害、跌倒墜落、燒燙傷、中毒和窒息等。我國每年約有2600萬人遭遇燒燙傷，其中兒童約有800萬人。國務院婦兒工委辦公室副主任賀連輝在啟動儀式上表示，傷害是造成兒童殘疾和死亡的全球性問題，預防兒童燒燙傷、保護兒童安全是維護兒童生存權益的重要內容之一，是我國兒童保護的重要內容。

中國社會福利基金會燒燙傷關愛公益基金秘書長張代玉介紹，由中國社會福利基金會聯合多家機構舉辦的此次宣傳周，將在9月3日－9日期間，通過一系列視頻短片、科普文章、游戲問答、海報征集、短視頻征集等線上科普活動，以及全國150家社會組織舉辦的線下科普宣教活動，讓更多兒童及家長學會燒燙傷預防和相關急救知識。

燒燙傷危險無處不在，預防兒童燒燙傷不容忽視

生活中，我們每天被各種熱源包圍：熱水、暖水瓶、熱鍋……燒燙傷不分城鄉、不分老幼，隻要不小心就有被燙到的可能。那麼，沸騰的熱水濺到兒童皮膚上，多長時間會導致皮膚燙傷？答案是：一秒鐘。兒童皮膚接觸多高溫度的液體會被燙傷？答案是：50攝氏度熱水幾分鐘就會造成兒童燙傷。數據顯示，中國每年約有2600萬人發生不同程度的燒燙傷，其中30%以上是兒童。

9月第一周為我國“預防兒童燒燙傷宣傳周”。中國疾病預防控制中心研究員段蕾蕾在做《兒童燒燙傷預防策略》報告時分析，全球每年有近18萬人死於燒燙傷，兒童是燒燙傷高發人群，兒童燒燙傷病例主要為1-4歲兒童，兒童燒燙傷的熱源主要是高溫液體﹔燒燙傷導致的長期后果和傷殘給個人、家庭和醫療機構帶來了巨大壓力。

“我國0—14歲兒童有2.5億，預防兒童燒燙傷這件事不能等，早做一天就少一個孩子受傷，多一個人參與傳播就少一個孩子痛苦。”國家一級演員胡亞捷在啟動儀式上呼吁。2014年，胡亞捷和北京疤康創始人、瘢痕治療專家孫便友在中國社會福利基金會發起成立了“燒燙傷關愛公益基金”，致力於消除燒燙傷居高不下的社會難題。胡亞捷表示，上海長海醫院燒傷科曾在上海找了8萬個監護人進行調查，發現約有20%的孩子被燒燙傷過，其中有8%的孩子留下不同程度的瘢痕﹔隻有不到5%的看護人知道燒燙傷急救正確知識——第一時間沖涼水。“上海的水平僅是這樣，其他偏遠地區就可想而知。”為此，胡亞捷建議將每年9月第一周設立為我國“預防兒童燒燙傷宣傳周”，希望通過多種形式的預防燒燙傷科普宣傳，做到預防燒燙傷知識人人知曉。

兒童燒燙傷，身心傷害更嚴重。兒童遭遇燒燙傷，往往有兩個特點，一是兒童皮膚薄、細嫩，一旦遭遇燒燙傷，傷害更為嚴重﹔二是兒童在治療時不太容易配合，導致后期瘢痕增生發生率比較大，甚至影響一輩子。

孫便友介紹，燒燙傷按深度一般分為三級，Ⅰ度燒燙傷傷及表皮層，受傷的皮膚紅、腫、熱、痛，但無水泡出現。Ⅱ度燒燙傷分為淺Ⅱ度和深Ⅱ度，淺Ⅱ度傷及真皮淺層，皮膚出現可大可小的水泡，可能留下輕度瘢痕或不留疤痕﹔深Ⅱ度傷及真皮深層，受傷表皮較白或棕黃，間或有較小水疱。Ⅲ度燒燙傷更深，全層皮膚包括皮膚下的脂肪、骨和肌肉都受到傷害，皮膚焦黑、壞死，這時疼痛反而不劇烈，因為許多神經已被破壞了。

“燒燙傷深度一旦達到深Ⅱ度以上，大部分患者在創面愈合后會出現持續性瘢痕增生。”孫便友指出，燒燙傷瘢痕帶來的后果比較嚴重——頭面頸部等身體裸露部位的瘢痕增生，會造成患者不同程度的五觀變形、容顏損毀﹔髖關節的瘢痕增生，可能造成患者身體運動功能障礙甚至終身殘疾。面部燒傷可能導致小口畸形，頸部燒燙傷可能導致頸胸粘連，軀干燒燙傷可能導致腋窩粘連，手臂和下肢燒燙傷可能導致手畸形、膝關節屈曲畸形、足畸形等。此外，嚴重燒燙傷后的皮膚無法分泌油脂、排汗排毒，增生的瘢痕組織裡毛細血管非常豐富，患兒會感到奇痒難耐、非常難受。除了生理痛苦，嚴重燒燙傷還會給患者及其家屬帶來心理創傷、沉重的經濟負擔和心理壓力。

減少兒童燒燙傷，掌握預防知識和急救方法至關重要

《兒童燒燙傷預防策略》指出，導致兒童遭遇燒燙傷的原因中，看護人意識不足、缺乏基本的預防和急救知識是關鍵原因。因此，破解辦法隻有一個要點——必須強化看護人責任意識，看護人必須掌握預防常識，隨時提示孩子們遠離火源、電源、熱源等危險源。

“預防兒童燒燙傷宣傳的核心，是打破認知偏見和思維障礙。”孫便友表示，發生燒燙傷害時，大部分人不但不懂正確的急救方法和科學步驟，反而常用錯誤急救造成了嚴重的二次傷害。“我們資助過一個孩子，大人在熬羊湯，孩子玩耍時碰到了羊湯鍋燙傷了，大人將食用鹼面撒在孩子后背上，這造成了孩子遭受嚴重的二次傷害。其實，涼水就在身邊，擰開水龍頭就可開展急救，但很多人就是不知道，類似現象舉不勝舉。因此，科普宣傳的關鍵就在於普及正確的預防和急救知識，打破認知障礙。這幾年我們總結了大眾存在的一些‘認知障礙’：比如，僥幸心理，認為不會發生在自己身上﹔慣性思維，認為遭遇燒燙傷了應當馬上去醫院而不是第一時間自行急救﹔懷疑心態，不相信沖涼水這個最簡單的急救動作科學有效﹔迷信民間土方﹔以為預防是專家的事，普通人學不會也不需要掌握……”

“燒燙傷發生后，第一時間要做好燙傷急救5步驟：沖、脫、泡、蓋、送，就能將傷害降至最低。”深圳市第二人民醫院燒傷整形科主任、燒燙傷關愛公益基金專家委員會委員吳軍指出，發生燒燙傷后第一時間沖了涼水，意味著患者在最佳時間裡阻止了燙傷深度的進一步發展﹔但如果第一時間直接送到醫院再處理，患者就錯過了最佳處理時機，恢復效果會差很多。

對於燒燙傷后難除的瘢痕，“一定要聽取醫生建議，積極進行瘢痕預防和康復訓練，盡可能減少瘢痕發生。”孫便友解釋，瘢痕預防常見方法有壓力治療，通過壓力抑制毛細血管瘢痕增生，按照“早、緊、持久”原則使用，會有較好療效。對於燒燙傷容易發生功能障礙部位，建議定制支具用來預防關節攣縮和畸形。

“兒童燒燙傷最主要原因是看護人缺乏警覺，缺少正確的燒燙傷預防知識和急救方法，隻有關口前移，從源頭抓起，才能逐漸減少燒燙傷的發生。”胡亞捷強調，如果家長能科學掌握燒燙傷預防知識和急救方法，即使孩子發生燒燙傷意外，也能最大程度上大事化小、小事化無。反之，則可能帶給孩子一生的傷害，甚至可能毀掉一個家庭。因此，2016年開始燒燙傷關愛公益基金從最初主要救助因燒燙傷留下瘢痕而無力繼續治療的患兒，轉向預防兒童燒燙傷宣傳教育，推廣普及預防燒燙傷知識和急救方法。

張代玉介紹，為了讓更多人了解燒燙傷預防急救知識，燒燙傷關愛公益基金找專家把關、找專業團隊研究開發出“遠離燙燙小怪獸兒童課堂”系列科普視頻，通過卡通形象“燙燙小怪獸”“皮皮小超人”將健康科普知識轉化為可視化、易理解的兒童語言。同時，公益基金還研發了系列科普工具包、教具教案，採用感溫貼、危險源標識貼、動畫片、繪本故事、情景劇、舞蹈歌曲、迷宮游戲等豐富形式，在輕鬆快樂氣氛中引導兒童掌握自護與自救知識。張代玉還呼吁更多新媒體創作大V加入燒燙傷科普宣傳教育中來，使更多人能學到燙傷預防與急救知識。

預防兒童燒燙傷納入兒童發展綱要，全社會應共同參與兒童傷害預防

減少兒童燒燙傷，最好或唯一的辦法就是做好預防。2021年6月正式實施的未成年人保護法中，預防兒童觸電、燙傷等傷害被首次納入﹔2021年9月，國務院印發《中國兒童發展綱要（2021-2030年）》（以下簡稱新兒綱），預防兒童燒燙傷等傷害納入“兒童與安全”領域。近年來，隨著中國兒童傷害防控工作體系日趨完善，越來越多人開始關注並重視兒童意外傷害預防工作，一個對兒童更加友好安全的環境正逐步形成。

中國工程院院士、上海長海醫院燒傷科主任夏照帆，曾在全國政協會議上提交過關於把兒童燒燙傷預防納入國家法律和政策體系的提案，此次她建議，教育部門要在學校利用各種機會創意一些課程，教會孩子們及早掌握燒燙傷預防和急救知識﹔家長要教孩子，孩子也可以教家長﹔醫務工作者也應在科普宣傳上多下些功夫，把治療“關口前移”，移到提前預防、早作儲備的階段，讓傷害和疾病“消失”在無形之中。

預防兒童燒燙傷應納入學校常態化教育。2022年9月1日起，勞動課成為中小學生的必修課，在勞動課中就有“做飯煲湯”的內容，如果預防教育沒做到位，孩子們就容易遭遇燒燙傷危害。北京大學公共衛生學院教授馬迎華表示，兒童傷害預防需要多部門聯動、全社會共同參與，全國有1700萬教師，把教育系統力量發揮起來，對預防兒童燒燙傷具有重要意義。

全國學校體育聯盟主席、北師大體育與運動學院首任院長毛振明教授建議，科普宣傳時一定要把預防未成年人燒燙傷課程提前講解到位，重點是兩個方面，一要幫助孩子們提前掌握預防燒燙傷的知識，讓孩子主動遠離危險的“燙燙小怪獸”﹔二是提示老師、家長主動掌握燒燙傷急救正確知識，尤其是“沖脫泡蓋送”5個非常容易理解掌握的基本步驟。中國科學院心理所研究員劉正奎還建議，預防兒童燒燙傷宣傳要重視心理創傷的預防內容。目前，河北省已啟動試點兒童燒燙傷預防的科普宣傳體系，《兒童燒燙傷預防科普讀物》也即將出版。

“我們在預防兒童燒燙傷這條路上已走了8年，看到未成年人保護法、新兒綱等國家相關政策出台，以及每年9月第一周被正式定為‘預防兒童燒燙傷宣傳周’，大家備受鼓舞，期待預防兒童燒燙傷能納入幼兒園、學校的常態化教育，推進預防燒燙傷教育在全國更大范圍普及。”胡亞捷欣慰地說。

中國婦女報全媒體記者 項丹平

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