近期，受流感影響，廣東不少地市各醫院發熱門診患者特別是兒童患者明顯增加，就診等候時間變長。連日來，深圳、東莞、廣州、珠海、中山等地衛健部門相繼發出通知，多措並舉緩解發熱門診“等候難”。其中，廣深莞中等市均提出，滿足相應條件的兒童患者到發熱門診就診可回家等核酸結果。

　　核酸檢測

　　患兒就診后可回家等核酸結果

　　深圳市衛健委明確，無新冠流行病學史的兒童患者，就診時需進行新冠核酸採樣，就診完成后無需等待新冠核酸檢測結果即可返回居家觀察。

　　廣州市衛健委也指出，對發熱門診就診的0—14歲兒童，如患兒及其陪同家屬無新冠流行病學史，非中高風險崗位人員，近14天無中高風險地區或涉疫地區旅居史，健康碼為綠碼，且患兒已完成核酸採樣和信息登記的，就診結束后無需等候核酸檢測結果，即可離開發熱門診，返回家中觀察。

　　東莞市衛健局表示，無新冠流行病學史的兒童首診患者，在發熱門診（診室）就診完成后無需等待新冠核酸檢測結果，可閉環返回居家觀察，並簽訂承諾書。

　　中山市衛健局表示，對近14天內未離開過中山並且無新冠流行病學史的兒童患者（0—14周歲）在就診完成后，由患兒或陪同人員簽署承諾書，承諾實施嚴格的自我隔離，則無需等待新冠核酸檢測結果，即可返回居家觀察。

　　對於其他的發熱門診就診患者，各地均要求在就診完成后，需要等待新冠核酸檢測報告出具后方可離開。

　　核酸結果出來慢，等待時間就長了。廣州和深圳均要求，各醫療機構要將新冠核酸採樣、血常規檢驗環節前置安排，減少患者等待檢查結果時間，避免人員聚集，並根據診療需求進一步增加核酸檢測設備，縮短核酸結果反饋時間。

　　東莞市衛健局也下發通知要求，所有到發熱門診就診的患者原則上第一時間採集核酸與抗原，力爭2—3小時內出具核酸檢測結果，有效縮短患者就診等候時間。珠海則要求，全市14家發熱門診均配置核酸快檢設備，確保核酸檢測結果4—6小時內出具。

　　應對需求

　　加強兒科醫生配備應對就診需求

　　為應對流感給發熱門診帶來的就診患者增多問題，各地衛健部門均要求增加醫務人員配備，應對高峰期患者就診需求。

　　廣州市衛健委表示，廣州地區設置發熱門診（診室）的醫療機構要做到應開盡開，不得停診或關停，不得推諉、拒診患者。通過增設診室和增加醫務人員等方式應對高峰期患者發熱門診（診室）就診需求，必要時組織全院支援。

　　深圳市衛健委要求各醫院增加發熱門診、門急診等人力，優化就診流程，合理調整排班，提高發熱門診、急診（急診兒科）等接診能力，提供24小時診療服務。當發熱門診候診患者超過預警值時，啟動相關預案，全院范圍內抽調經驗豐富的醫護人員支援發熱門診。

　　東莞要求，各發熱門診嚴格落實24小時值班，適當增加診室和出診醫生排班，有條件的機構適當搭建和擴容發熱門診，或將部分留觀病房臨時改設為發熱診室。對於兒科醫生力量不足的發熱門診重點醫院，必要時可調動經過培訓的內科、全科醫生充實兒科救治力量。

　　珠海要求，各發熱門診（診室）增加醫務人員在崗，各發熱門診落實24小時值班，部分發熱診室延長診療時間，保障市民就診需求。

　　減輕壓力

　　分流患者減輕發熱門診的壓力

　　為減少人群聚集，減輕發熱門診的壓力，各地均提出了分流患者的舉措。

　　廣州市衛健委通知要求，各醫療機構要嚴格落實首診負責制，壓實首診醫師職責，把流行病學史問清楚、問明白﹔並選派有經驗的醫務人員擔任預檢分診人員，及時有序分流患者。

　　廣州、深圳及中山均表示，各醫院可結合實際，在普通兒科或內科門診等區域，增設兒童流感復診專區，診治無新冠流行病學史的流感復診患兒。

　　東莞通過將患兒分流到普通兒科門急診，減輕發熱門診的壓力。其中，到發熱門診就診的首診兒童，如排除流行病學史且輪候過程中核酸檢測陰性，可分流至普通兒科門急診就診﹔經預檢分診排除有流行病學史的復診兒童，可憑48小時內就診記錄（含外院）及24小時內核酸檢測陰性結果，到普通兒科門急診復診﹔僅有就診記錄（48小時內）未有24小時核酸檢測陰性結果的，立即採集一次核酸，分流至普通兒科門急診，無須等待結果﹔對於危急重症患兒直接轉急診科緩沖間就診或就地搶治，無需等待核酸檢測結果。

　　深圳還要求，各區加速推進有條件的社康中心盡快增設發熱診室，最大限度將無流行病學史的發熱患者分流，避免發熱患者過度集中於醫院的發熱門診。（記者 李秀婷 黃錦輝）

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