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广州启动大肠癌筛查工作 三年内将筛查210万老年人口

2015年04月17日09:39    来源:南方日报     手机看新闻

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  笔者从广州市疾控中心获悉,广州市政府从2015年正式启动大肠癌筛查工作,并将此项目纳入“广州市重大公共卫生项目”,拟在2015-2017年完成首轮对全市210万50-74岁常住人口的大肠癌筛查,预计将能把早期大肠癌诊断率从10%提高到70%。

  穗平均每天有7.5人新诊断为大肠癌

  据最新的肿瘤监测数据显示,广州市大肠癌的粗发病率为36.81/10万,居所有恶性肿瘤的第二位,仅次于肺癌。相比2004年的32.86/10万,粗发病率有所上升,尤其是在中心城区的越秀、荔湾和海珠,发病率均超过了45/10万。每年,广州市户籍居民中有约2700人新诊断为大肠癌,平均每天有7.5人,给社会和家庭带来了严重的经济负担和精神负担。

  结直肠癌发病率30岁后逐步升高,男性发病率高于女性。由于早期大肠癌常常无症状,目前广州市临床发现的大肠癌患者中只有14%为早期,其余的均为中晚期。

  中晚期大肠癌治疗效果差,生存率低,晚期大肠癌生存率不足10%,而早期大肠癌生存率可达90%以上。通过大肠癌筛查可以把早期大肠癌诊断率从10%提高到70%,大大提高生存率。另外,大量研究显示,筛查中将可能转化为肠癌的腺瘤切除,可降低减少76%-90%大肠癌的发病机会。

  美国肿瘤监测数据显示,在长期开展大肠癌筛查的地方,大肠癌发病率和死亡率均已有明显的下降(大肠癌死亡率下降约30%),且呈现筛查参与率越高,大肠癌死亡率下降越明显的趋势。

  广州市越秀区从2011年开始作为国家试点,开展“大肠癌早诊早治项目”,覆盖人群为40-74岁广州市常住人口。截至2014年底,越秀区已累计为6.5万符合条件的居民免费提供大肠癌筛查服务,共发现大肠癌高危对象5321人,其中有2818人接受肠镜检查,有约30%发现病变,发现后绝大多数居民得到了及时治疗,取得了良好效果。

  首轮筛查预计覆盖210万社区居民

  根据广州市政府要求,广州市卫计委从2015年正式启动大肠癌筛查工作,并将此项目纳入“广州市重大公共卫生项目”予以推进。

  2月10日,广州市卫计委召开会议,正式启动大肠癌筛查项目。3月25-26日,广州市疾病预防控制中心举办大肠癌筛查工作培训班。目前,各区(县级市)已陆续开展大肠癌筛查工作。

  该项目拟对全广州市50-74岁常住人口开展筛查,筛查工作初定为每三年一轮,首轮筛查预计覆盖210万社区居民。其中,2015年度重点筛查65-74岁常住人口;2016-2017年度重点筛查50-64岁常住人口。届时,符合条件的居民可以携带身份证到所在地社区卫生服务中心(镇卫生院)参加筛查。

  据介绍,具体的筛查过程采用风险评估问卷和粪便隐血检查结合进行初筛,初筛阳性人群再进一步进行肠镜检查确诊。整个筛查过程,初筛为免费,初筛阳性者的肠镜检查按广州市医保政策执行。(李秀婷)

(责编:尤舒婧、甘霖)

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