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珠海取消药品和耗材加成 门(急)诊诊金可报销10元

2015年03月11日08:47    来源:广州日报     手机看新闻

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珠海公立医院计划本月底告别“以药养医”

昨日,珠海市医改领导小组召开新闻发布会宣布,从今年3月29日零时起,全市公立医疗机构取消药品和医用耗材加成,破解“以药养医”痼疾。由此减少的医院收入将通过调整医疗服务价格补偿80%(提高诊金、护理费等服务费用)、医院自身消化10%、财政补贴10%等措施解决。据悉,取消医用耗材加成是开全省先河之举。

取消医用耗材加成

昨日,珠海市医改领导小组对外公布,全市17家公立医疗机构从3月29日零时起,取消医院药品以及医用耗材加成,同步实行药品和医用耗材零差率政策。实施此项改革之后,珠海公立机构销售的药品将不再实行原先政策允许的加价15%。

与国内其他一些地方相比,珠海改革的力度更大,除了取消药品加成外,还取消了医用耗材加成,这意味着,患者在做检查或手术中需要用到医用耗材的费用也会相应降低。

诊金护理费等将普涨

针对公立医院因取消药品和医用耗材加成减少收入的情况,珠海提出了三类补偿方式:80%通过调整技术性医疗服务项目价格补偿,10%通过医院加强精细化管理自身消化,10%通过财政进行补助。其中技术性医疗服务费主要是包括医生诊金(即挂号费)、护理费、住院诊查费等费用将上涨。如三级医院为例,主任医师门诊费由原来8元提高至30元,副主任医师由原来的7元提高到25元,而普通门诊则由4元提高到17元,急诊诊查费由7元提高到23元。

医疗服务项目也涨价

除医师诊金有所调整外,珠海将提高6项医疗服务项目价格,包括门急诊留观、住院诊查费以及一级、二级、三级护理以及新生儿护理的费用。如一级护理费由原来的10元/天,三甲医院涨到30元,二甲医院涨到25元。

除了调整医生诊金和护理服务项目费用外,珠海还将建立财政、医保等多种形式的补偿机制。据了解,珠海将按照财政供给体制,以上一年度医院取消药品和医用耗材加成减少收入的10%为基数进行补助,纳入下一年度财政预算。

门(急)诊诊金可报销10元

考虑到切实减轻患者负担,以前不能通过医保报销的挂号费,在实施取消药价加成后,将能够报销一部分。方案规定医保基金对参保人在17家公立医院门急诊就诊的按每门(急)诊人次报销诊金10元,诊金报销总额以上一年度公立医院门急诊总人次为基数确定,按照每家医院的门急诊人次占比补给相关医院。比如挂号费提高后,市民可通过医保报销10元左右。

珠海市医改办相关负责人表示,改革有利于遏制医院通过多出售药品和医用耗材增加收入的冲动,切断医院和医务人员与药品和医用耗材销售之间的利益链,让医院和医生凭借自己的医疗技术和服务获取应有的报酬。

珠海部分医院负责人也表示,按照国际通常的做法,医生的价值是通过诊金来体现,而不是药品加成,所以取消药品加成,提高诊金是合理做法。一些医生也表示,改变过去“劳务收入低、医药奖励高”的制度,有助于医药分家,让医务工作者的价值回归本位。(陈治家)

(责编:林龙勇、甘霖)

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