主刀醫生在廣東廣州、患者在廣西柳州，在5G網絡的加持下，500多公裡的距離並沒有阻斷手術的順利進行。8月24日，廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心（以下簡稱“廣婦兒”）成功開展國內首例小兒外科單孔機器人遠程手術（見圖，南方日報記者 許舒智 實習生 吳愷珩 攝），為一名闌尾炎合並闌尾糞石患兒解除病痛。

3個月前，4歲的壯壯（化名）因反復腹痛到廣州市婦女兒童醫療中心柳州醫院（以下簡稱“廣婦兒柳州醫院”）尋求治療，被確診為急性闌尾炎。由於闌尾周圍膿腫，暫時隻能進行保守治療，待炎症消退后，再進行后續手術。

近期，壯壯的B超檢查結果顯示，其存在闌尾糞石，闌尾炎復發的可能性較高，廣婦兒柳州醫院決定為壯壯開展單孔機器人輔助下闌尾切除手術。經與患兒家屬溝通確認，該手術由身在廣州的廣婦兒肝膽外科主任溫哲和當地醫生聯合開展。

相比傳統腹腔鏡下微創手術，手術機器人能提高手術精准性和穩定性。溫哲介紹，以往機器人手術多依賴國外生產的達芬奇機器人，會在患兒的腹壁上建立3—5個穿刺孔，單個穿刺孔直徑為5—8毫米。而單孔機器人手術是一種更加微創的手術方式，在保証手術質量的基礎上，能讓患者術后更快恢復。

“本次手術使用的單孔機器人和5G傳輸系統均為國產。”溫哲介紹，單孔機器人沒有機械臂間距要求，僅需在患兒肚臍部建立一個直徑約為2.4厘米的穿刺孔，即可置入1支內窺鏡和3支手術器械，能有效避免兒童組織器官損傷，帶來更加微創的治療效果。

上午8時30分，廣婦兒柳州醫院小兒外科團隊進行患者麻醉、安置體位、消毒、打孔、機器人器械的安裝等術前准備工作。10時許，遠在500公裡外的廣婦兒增城院區，溫哲坐在醫生主控台上嫻熟地轉動指腕，遠程操控廣婦兒柳州醫院手術室中的機器人機械臂。在5G數據專線的保障下，不到1小時就順利完成了闌尾切除手術，術中幾乎無明顯的出血。

“手術延時僅為25毫秒，基本感受不到延遲，兩地手術操作幾乎同步。”溫哲認為，機器人手術與5G網絡的結合，突破了醫療資源的時空限制，不僅節約了醫生和患者的時間，還降低了患者看病的經濟成本，極大地拓展了遠程診療的應用邊界。

“遠程手術可讓更多患者得到優質醫療資源幫助。”溫哲表示，5G遠程機器人手術的成功，克服了通信延遲的難題，實現了高效手術，不僅對醫療資源的均衡分配具有重要意義，也為優質醫療資源的普及提供了可能性。

溫哲表示，單孔機器人目前已逐漸應用於臨床，隨著技術的迭代發展，未來將會嘗試開展更為復雜的小兒外科遠程手術，如膽總管囊腫切除術、肝臟腫瘤切除術、巨結腸根治、腹部腫瘤切除術等。

南方日報記者 厲思璇 通訊員 周密 陳文

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